Отнесение лекарственных препаратов к рецептурному или безрецептурному отпуску осуществляется на этапе их государственной регистрации или перерегистрации, а условия отпуска указываются в регистрационных документах на лекарственные препараты.
«Правила определения категорий лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта и по рецепту» (далее по тексту – «Правила») утверждены Решением от 29 декабря 2015 года N 178 Коллегии Евразийской Экономической Комиссии.
Данные Правила устанавливают:
Согласно п.7 вышеуказанных Правил, «При регистрации лекарственного препарата, при подтверждении регистрации (перерегистрации) и внесении в регистрационное досье лекарственного препарата изменений (если такие изменения требуют экспертизы ожидаемой пользы по сравнению с возможным риском) уполномоченные органы должны определить принадлежность лекарственного препарата к одной из следующих категорий отпуска:
а) рецептурные препараты;
б) безрецептурные препараты.»
а) даже при правильном применении, но без медицинского наблюдения, могут нанести прямой или косвенный вред здоровью человека;
(критерии определения вреда здоровью человека, наносимого применением лекарственного препарата — пп.18-30 Правил)
б) часто применяются неправильно и, как следствие, могут нанести прямой или косвенный вред здоровью человека;
(критерии определения возможности частого неправильного применения лекарственного препарата — пп.31-35 Правил)
в) содержат вещества или соединения, действие которых и (или) нежелательные реакции на которые недостаточно изучены (подлежат дальнейшему изучению);
г) вводятся парентерально (как правило).
(прочие критерии оценки лекарственных препаратов — пп.36-37 Правил)
а) рецептурные препараты с обычным рецептурным отпуском;
б) рецептурные препараты, подлежащие особому рецептурному порядку отпуска (только после предъявления рецепта, выписанного на специальном бланке и оформленного особым образом в соответствии с правилами, установленными законодательством);
в) рецептурные препараты, подлежащие ограниченному порядку отпуска по специальному требованию и применяемые в специально оговоренных целях (то есть по специальным требованиям только в учреждения здравоохранения, без отпуска пациентам через аптеки).
(основания для выделения этих категорий уполномоченными государственными органами: п.8 Правил)
а) наличие в составе лекарственного препарата веществ, классифицируемых согласно законодательству государства-члена как наркотические или психотропные (за исключением многокомпонентных лекарственных препаратов, содержащих в своем составе малые дозы наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, не подлежащих контролю в соответствии с законодательством государства-члена, при условии, что они не могут быть выделены из лекарственного препарата легкодоступными способами в количествах, достаточных для злоупотребления этими веществами), подпадающих под действие международных конвенций (Единая конвенция о наркотических средствах ООН от 30 марта 1961 года и Конвенция о психотропных веществах ООН от 21 февраля 1971 года);
б) высокий риск злоупотребления, возникновения зависимости (при неправильном применении лекарственного препарата) или возможность использования в противоправных целях;
в) наличие в составе лекарственного препарата действующих веществ (активных фармацевтических субстанций), на которые в силу их новизны или свойств в качестве меры предосторожности могут быть распространены критерии, указанные в подпункте «б» настоящего пункта.
(основание: п.10 Правил)
а) лекарственный препарат в силу своих фармацевтических свойств или новизны, либо, исходя из интересов общественного здоровья, должен применяться исключительно в условиях стационара;
б) лекарственный препарат применяется для лечения состояний, которые могут быть диагностированы в условиях стационара или учреждений с соответствующими диагностическими возможностями, несмотря на возможность применения и наблюдения в любых условиях;
в) лекарственный препарат предназначен для амбулаторного применения, но может вызывать очень серьезные нежелательные реакции, что требует выписывания рецепта и последующего наблюдения со стороны специалиста.
(основание: п.11 Правил)
Безрецептурные препараты не должны соответствовать ни одному из критериев рецептурных препаратов, указанных выше.
(основание: п. 14 Правил)
Данные положения должны быть внимательно изучены заявителем при подготовке регистрационного досье лекарственного препарата.