Гонореей надо было болеть раньше, сейчас она не лечится. Странно звучит, не правда ли? А между тем это именно так. Бактерии — возбудители этого заболевания — быстро адаптируются к каждому новому антибиотику, все более и более затрудняя лечение, то и вовсе сводя действие препаратов на нет.
По данным ВОЗ распространение получила устойчивость к старым и менее дорогостоящим антибиотикам. В некоторых странах (с высоким уровнем доходов, где эпидемиологический надзор наиболее эффективен) отмечены случаи инфекции, не поддающиеся лечению ни одним из известных сегодня антибиотиков.
Для решения этой проблемы Инициатива по лекарственным средствам против забытых болезней (DNDi) и ВОЗ создали Глобальное партнерство по научным исследованиям и разработкам антибиотиков (GARDP). Его задача — разработка новых антибиотиков, в том числе, для лечения гонореи, и поиск путей сохранения их эффективности максимально долго.
На май текущего года в разработке находились 51 антибиотик и 11 биологических препаратов для лечения бактериальных инфекций. Из них 33 новых антибиотика, предназначенных для борьбы с микробами, попавшими в недавно составленный ВОЗ список «приоритетных патогенов», лишь 8 представляют собой инновационные лекарственные средства, остальные 25 — незначительные модификации уже применяемых и «знакомых» микробам. Кардинально решить проблему они не могут.
Если говорить конкретно о препаратах для лечения гонореи, то сейчас на различных этапах клинической разработки находятся лишь три лекарства-кандидата: солитромицин, недавно прошедший третью фазу клинических испытаний; а также золифлодацин и гепотидацин, прошедшие вторую фазу испытаний.
Беспокойство у авторов доклада вызывает также положение дел в области разработки препаратов для лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза и госпитальных инфекций, вызванных грамотрицательными бактериями. Также недостаточно внимания уделяется противомикробным препаратам для перорального приема, которые особенно востребованы в странах с низким и средним уровнем дохода.
Проблема антибиотикорезистентности требует комплексного подхода: помимо разработки новых ЛС необходима эффективная профилактика распространения лекарственно-устойчивых инфекций, в особенности — в медицинских учреждениях, а также внедрение ответственного подхода к назначению и применению антимикробных препаратов.
